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中药与中医(四)

2007-08-25 20:07
 
中药与中医(四)
2007-08-25 18:13:49

在当今中国大力提倡中医,并大把为中医花钱的时候,中医应该兴旺发达才对,何以中医失宠如此,不能不令人反思! 中医为什么会失宠?原因很简单,医学是治病的,而中医费时费力,疗效差,花钱多也! 中医疗效原本是很好的,为什么到了现代很差了呢?原来中医少了一只手!----个性化的剂型选择; 老年人都知道,过去的药铺往往竖有“遵古炮炙”与“丸散膏丹”两块金字招牌,前者指炮制,后者指制剂。 中药种类很多,各种药物由于其本身的特性不同,适合分别采用不同剂型。关于这一点,《本草经》就指出:“药有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”这里所谓药之“性”,即指药物本身与制剂有关的特性而言。如麝香,冰片,苏合香等药性芬芳,入煎剂则气味皆失而影响药效,故须入丸散用;再如雷丸之驱虫有效成份为一种蛋白酶,加热易破坏,亦须研粉吞服;此外,剂型的选择还应根据疾病的种类而定,如李东垣说:“汤者荡也,去大病用之;散者散也,去急病用之;丸者缓也,舒缓而治之也。。。。。滴水丸又易化;炼蜜为丸者,取其迟化而气循经络也;蜡丸取其难化而旋旋取效,或毒药不伤脾胃也”。 细察古人治病,有一点至今也没有引起人们的注意:那就是即使是同一种病,不同的人,不同的病势,不同的病理阶段,不同的地域,不同的季节,不同性别,不同的体质,不同的生活水平等等,所用剂型往往不同!这种个性化的剂型选择,或许是中医不可或缺的治疗手段! 中药剂型的选择与临床疗效有着密切的关系! 个性化的中药剂型的选择与临床疗效有着极密切的关系! 这种个性化的剂型选择,不是药厂所能解决的! 我国的中医管理体系和中医教学体系使中医变的很茫然! 因为他们不知道自己使用的药材产自何处,不知道它们的采收和加工,甚至不知其真假! 当他们需要选择个性化的剂型的时候又受到种种限制而无法做到! 本人认为:我国的现行中医政策把中医抬的太高了!为中医花的钱也太多了!甚至上升到民族感情的高度去强化对中医的认同!这其实同文革一样是一种愚民政策。对中医不正常的抬高,到非典时达到顶峰!现在,国民对中医的感情已被透支,中医生存和发展的空间已被透支,作为中医主体的人力和药材资源也已透支!中医,可怜的中医! 环境资源的透支,我们要付出代价;对中医感情和资源的透支我们同样要付出代价! 中医来源于自然,应当回归自然;即然已经透支,就应当给它一个休养生息的机会: 改变中医的教学和管理理念;取消中医医院建制; 把中医放进社区;抬高中医准入门坎; 不以职称论高低,而应追求中医“纯种”化; 中药材“道地”化; 把中医已失去的那支可以自由选择个性化剂型的手还给中医; 定位中医于合适的医疗层面; 天之于物,春生秋实,回归自然才是中医的生存和发展之路! 让我们期待中医的“冬天”吧! (to be continued)

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