赣州市去年发生医疗纠纷达３５９起

近几年来，赣州市医疗纠纷明显增多，医患关系紧张趋势加剧，已成为当今社会的不和谐因素。一是医疗纠纷的数量增多。2004年赣州市发生医疗纠纷124起，其中医疗事故15起；2005年赣州市发生医疗纠纷193起，其中医疗事故23起；2006年发生医疗纠纷271起，其中医疗事故39起。2007年发生医疗纠纷359起，其中医疗事故62起，非医疗事故性纠纷占医疗纠纷总数的86%至88%。二是医疗纠纷的社会负面影响不断扩大。据统计，2006年，由医疗纠纷引起的冲突有9起，去年是26起。三是医疗纠纷发生面越来越广，涉及公立医疗机构、民营医院以及村卫生所。四是医疗纠纷处理的难度愈来愈大，索赔金额越来越高，很多时候卫生行政、公安等多部门介入都难以平息，索赔金额由以往的3万元至5万元到现在的20万元至30万元不等，最高的已达50多万元。

　　业内人士认为，医患关系日益紧张的成因复杂，核心在于看病难、看病贵，既有体制、机制上的问题，也有管理监督不力等因素。

　　医疗市场化的体制下，医疗服务是商品，医院变成企业，创收成为办院的宗旨，无形之中很多医院对病人进行一些不必要的检查和开高价处方，增加患者负担。

　　另一方面，由于病人对医学知识的欠缺，一旦出现情况，患者家属第一个反应就认为是医院的错。而现在的医疗鉴定机构医学会是属于卫生行政部门领导，不是纯粹的中介服务机构，所邀请的专家也是来自各个医院，在成员构成上对患者不利，代表患者的声音偏弱。患者对鉴定结果难以信服。有人戏称，除非是死了人，医院的过错太重，一般医疗事故鉴定下来，很难做出对患者有利的结论。

　　毋庸讳言，从目前的司法实践来看，有很多被各级医学会认为不是医疗事故的医疗纠纷，通过中立司法鉴定机构，往往能得到较为公平的鉴定结论，使患者能得到一定的补偿。走司法鉴定也有一定的条件，发生医疗纠纷首先要求先进行医疗事故鉴定，如不服才可以申请，一是时间长，二是耗费大量的人力物力，大部分患者本身就花掉了大量的钱财，仅从经济实力上就很难坚持下去，所以一旦产生纠纷，往往易产生过激行为，或者是走上访之路。

　　面对赣州市的医疗纠纷逐渐增多的趋势，赣州市有关人士认为，和谐的医患关系需要政府、医疗机构(医务人员)和患者三方共建、理解和信任，建立社会医疗风险分担机制，建议由商业保险公司开发医疗意外和补充医疗责任商业保险险种，医患双方在手术前、检查治疗前都可以购买，一旦发生意外和非医务人员过错引起的后果，可以得到保险公司的适当补偿。据悉，浙江省宁波市已从2008年3月1日起，开辟处理医患纠纷第四条道路，除保留向卫生行政部门申请争议处理和向法院起诉的途径以外，还引入第三方机构介入医疗纠纷处理和设立医疗纠纷分担险。

　　政府要加大对卫生事业的投入，医院收入全部上缴财政，支出由财政拨款，实行收支两条线，让医院真正能够使医务人员工资与具体医疗行为脱钩。